Warning: file_exists(): open_basedir restriction in effect. File(/local/php/local_conf.php) is not within the allowed path(s): (/home/timur4ik2/data:.) in /home/timur4ik2/data/www/yadoktor.ru/route.php on line 11 Гепатология — Альфа-аманитин
Медицинский справочник
Публикация

Альфа-аманитин

Альфа-аманитин или α-аманитин — циклический нерибосомный белок, состоящий из восьми аминокислот. Это, пожалуй, самый смертоносный из аматоксинов — токсинов, содержащихся во многих видах грибов, относящихся к роду Amanita, например в бледной поганке. Также обнаруживается в грибах видов Galerina autumnalis и Conocybe filaris. ЛД50 α-аманитина при пищевом отравлении составляет приблизительно 0,1 мг/кг.

Токсическое действие

Альфа-аманитин обладает необычно сильным сродством к ферменту РНК-полимеразе II. РНК-полимераза I нечувствительна к нему, а РНК-полимераза III чувствительна слабо. Попадая в клетку, аманитин связывает этот фермент, блокируя его работу, что, в свою очередь, приводит к прекращению синтеза белков и к разрушению клетки (цитолизу). В человеческом организме при отравлении больше всего страдают клетки печени и почек.

Симптомы отравления

Симптомы редко проявляются ранее, чем через 10 часов после попадания аманитина в организм. Часто существенные изменения в состоянии пострадавшего проявляются через сутки после отравления. Эта задержка затрудняет диагностику и тем самым делает отравление аманитином особо опасным, так как на момент появления симптомов промывание желудка уже не может помочь.

Отравление проявляется в виде поноса и судорог, которые, впрочем, быстро проходят, создавая видимость выздоровления. На 4-5 сутки токсин вызывает существенные повреждения почек и печени, приводящие с течением времени к полной потере их работоспособности. Смерть обычно наступает примерно спустя неделю после попадания яда в организм.

Около 15% отравленных умирают через 10 дней, последовательно получая почечную недостаточность, дисфункцию печени, гепатическую энцефалопатию и легочную недостаточность. Выжившие страдают от серьезных повреждений печени и почек, зачастую требуется трансплантация.

Диагноз отравления аманитином затруднен. Он основывается на описанных клинических симптомах и на анализе наличия аманитина в моче (этот анализ наиболее эффективен в течение 48 часов после попадания аманитина в организм).

Лечение в основном поддерживающее (активированный уголь, переливания), также могут применяться различные препараты на основе пенициллина или цефалоспорина, подавляющие действие аматоксинов (внутривенно). В случаях серьезного отравления может помочь срочная трансплантация печени.

Ссылки

  • B. Meinecke and S. Meinecke-Tillmann (1993) Journal of Reproduction and Fertility 98:195-201
  • D. Michelot and R. Labia (1988) Drug Metabol Drug Interact 6:265-74.
  • A. Mas (2005) Mushrooms Journal of Hepatology 42:166-169
  • Benjamin DR. "Amatoxin syndrome": 198–214. in: Mushrooms: poisons and panaceas — a handbook for naturalists, mycologists and physicians. — New York: WH Freeman and Company, 1995.

См. также

Внешние ссылки

  • ChemExper page
RSS
Копирайт © 2006-2008 Медицинский справочник.
При копировании публикации, ставьте ссылку, пожалуйста.